Masennus aikapommi?

masentunut

Määritelmästä riippuen neljästä kahdeksaan miljoonaa saksalaista täyttää hoitoa vaativan masennuksen kriteerit vuosittain; Euroopassa niitä on 33,4 miljoonaa. Joka kymmenes saksalainen - joissakin tutkimuksissa puhutaan jopa lähes joka viidennestä - on melankoliaa hukuttaa ainakin kerran elämässään. Joka kuudes heistä kuolee siihen! Pelottavia lukuja. – Ja ne lisääntyvät, ei vain Saksassa. 21-luvun alussa Yhdysvalloissa masennusta hoidettiin 37 prosenttia enemmän kuin vuonna 1980. Yhdysvaltain yliopistoissa joka kuudes naisopiskelija katsotaan patologisesti masentuneeksi. Kukaan ei näytä olevan turvassa uudelta kansalliselta sairaudelta, ei edes 24-vuotias jalkapallomiljonääri uransa huipulla, kuten Sebastian Deislerin tapaus osoitti. Ja myös saksalaisen maalivahti Robert Enken itsemurha on surullinen todiste.

He varoittavat jo Maailman terveysjärjestö

(WHO), että kehittyneissä maissa mikään muu sairaus - sydän- ja verisuonitauteja lukuun ottamatta - ei maksa tänä päivänä enempää terveitä elinvuosia. Masennus ei vahingoita vain sielua, vaan myös kehoa. Tutkimusten mukaan masentuneet kuolevat kolme-neljä kertaa useammin aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen kuin henkisesti terveet ihmiset, heille kehittyy helpommin osteoperoosi ja he eivät pysty puolustautumaan syöpäkasvaimia vastaan. WHO kirjoittaa vuosiraportissaan, että masentuminen vaikuttaa elämään yhtä paljon kuin sokeus tai halvaus.

Jo 10 vuotta sitten satelliittisymposiumin yhteydessä osana Saksan psykiatrian vuosikongressia (DGPPN 2004) Berliinissä Prof. Dr. Hans Jürgen Moeller, München, huomauttaa, että masennussairauksien alalla on edelleen selvä diagnostinen ja terapeuttinen puute: noin 4 miljoonasta hoitoa vaativasta masennuksesta vuodessa 60–70 prosenttia hoitaa perhelääkärit, mutta vain 30–35 prosenttia diagnosoidaan. masennuksena, ja vain 6–9 % on hoidettu riittävästi masennuslääkkeillä, ja enintään 3 kuukauden hoitomyöntyvyysaste on 4 %. (Tutkimustiedot vuosilta 1994–1997, Hegerl 2004) Taloudelliset vahingot ovat vastaavasti suuret. Arvioiden mukaan masennustaudit nielevät Saksassa 17 miljardia euroa vuodessa, USA:ssa se on tutkimuksesta riippuen 44-70 miljardia dollaria, josta XNUMX miljardia johtuu pelkästään tuottavuuden menetyksestä, koska masentuneet työntekijät usein vain hengailevat. heikosti töissä.

Mistä tämä masennusepidemia tulee?

Odottaako maailma meiltä liikaa liikkuvuuden, joustavuuden, individualismin ja henkilökohtaisen vastuullisuuden vaatimuksineen? Kun Neuvostoliitto romahti ja sen mukana kokonaisten kansojen elämä ja tulevaisuussuunnitelmat romahtivat Wolfgang Rutz, WHO:n Euroopan alueedustaja, että monissa Itä-Euroopan maissa kokonainen sairauksien ja käyttäytymistapojen "klusteri" kasvoi yhtäkkiä. "Tämä sisälsi masennusta, mutta myös alkoholin väärinkäyttöä, itsemurhia, sydän- ja verisuonitauteja, riskikäyttäytymistä ja halukkuutta käyttää väkivaltaa", Rutz listaa. "Se oli kuin seismografi yhteiskunnan stressille." Monet näistä asioista ovat nousussa myös muualla Euroopassa. Ja tutkimukset osoittavat, että masennus lisääntyy, etenkin erittäin teollisuusmaissa.

NeurotoSan® masennukseen

NeurotoSan® masennukseen

Ei ole epäilystäkään siitä, että lieviä masennustiloja, jotka voivat koskea keneen tahansa jossain vaiheessa, ei voida verrata aitoon, syvään masennukseen. Mutta erottaminen on usein vaikeaa. Lääkärit varoittavat, että esimerkiksi Saksassa kahta kolmasosaa kaikista masennuksesta ei tunnisteta ja hoideta kunnolla - ja joskus kuolemaan johtavat seuraukset. Asiantuntijat olettavat, että noin 90 prosenttia itsemurhista (Saksassa 11000 XNUMX vuodessa) ja itsemurhayrityksistä (joiden lukumäärän arvioidaan olevan kymmenkertainen) tehdään masennuksen yhteydessä.

Tehokas liitto: masennus ja diabetes

Masennus ja diabetes kulkevat käsi kädessä poikkeuksellisen usein. Niin päättäväinen F Cassidy ja kollegat tutkimuksessa, jonka mukaan lähes 10 prosenttia 345 sairaalahoidossa olleesta maanis-masennuspotilaasta kärsi myös diabetes melliuksesta. Tämä osuus oli lähes kolme kertaa suurempi kuin koko väestössä. Vielä ei tiedetä, kuinka tämä outo liitto syntyi. Geneettiset syyt ovat yhtä mahdollisia kuin hormonaaliset (hyperkortisoni), diabeettiset verisuonimuutokset, päällekkäiset aivotoiminnan häiriöt tai psykotrooppisten lääkkeiden sivuvaikutukset.

Japanilaisen tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että masennusoireet voivat olla epäspesifisiä esiasteita tyypin 2 diabeteksen myöhempään ilmenemiseen. osaksi N. Kawakami ja työntekijät sisälsivät tiedot teollisuusyrityksen 2.764 2.380 miestyöntekijältä. Kaikilta oli kysytty kirjallisesti masennuksen oireita. 86 2,3 ihmistä (= 2 prosenttia) osallistui toiseen kyselyyn kahdeksan vuotta myöhemmin. He havaitsivat, että keskivaikeat tai vaikeat masennusoireet liittyivät XNUMX-kertaiseen todennäköisyyteen sairastua tyypin XNUMX diabetekseen seuraavien kahdeksan vuoden aikana. Mikäli näiden kahden ilmiön välillä ilmenee syy-yhteys, avautuisi tämä uusi mahdollisuus diabetes mellituksen ehkäisyyn. Kuten terapeuttiset tutkimukset viittaavat, tämä näkökulma näyttää melko realistiselta. Miten kuvailla F. Okamura ja kollegat tutkivat kolmea masentunutta potilasta, joilla insuliiniresistenssi parani yksinkertaisesti toipumalla masennuksestaan ​​lääkkeillä.

Tutkimus kirjoittajalta PJ Lustman ja työntekijät, joilla tyypin 2 diabeetikot saivat psykoterapeuttista hoitoa. Satunnaistettuun tutkimukseen osallistui 51 potilasta, jotka aineenvaihduntasairauksiensa lisäksi kärsivät vakavasta masennuksesta. Kognitiivisella terapialla hoidetuilla diabeetikoilla masennus ei vain parantunut paljon useammin (85 prosenttia) kuin kontrolliryhmässä (27,3 prosenttia). Aineenvaihduntatila (arvioitu glykoituneen hemoglobiinin perusteella) oli myös merkittävästi parempi seurantatutkimuksessa (F. Cassidy et ai.: Diabetes mellituksen lisääntyminen sairaalahoidossa olevilla maanis-masennuspotilailla. Am. J. Psychiatry 1999 (156) 1417-1420; N. Kawakami et ai.: Masennusoireet ja tyypin 2 diabeteksen esiintyminen japanilaisissa miehet. 1999; PJ Lustman et ai.: Kognitiivinen käyttäytymisterapia masennukseen tyypin 22 diabeteksessa. Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Ann Intern Med 1071 (1076) 1999-38)

Aterian jälkeinen verenpaineen lasku masennuksen merkkinä

Jos vanhusten verenpaine laskee merkittävästi ruokailun jälkeen, heillä voi olla masennuksen riski. Tutkimuksena S Schwartz ja kollegat osoittavat, että näillä ihmisillä on lisääntynyt määrä masennuksen somaattisia oireita. Ilmeisesti tämän muodon verenpaineen laskun ja masennusoireiden välillä on erilaisia ​​​​suhteita kuin ortostaattisen hypotension ja masennuksen välillä. Jälkimmäisessä tapauksessa erityisesti affektiiviset oireet ovat selvempiä, mikä johtuu heikentyneestä verenkierrosta aivoihin. Schwartz ja kollegat antoivat 17:lle 50-vuotiaalle ja sitä vanhemmalle standardoidun nestemäisen aterian ja mittasivat sitten heidän verenpaineensa. Seuraavana päivänä masennusoireet kirjattiin kieliasteikolla. S. Schwartz et ai.: Aterian jälkeinen systolinen verenpaine ja subsyndromaalinen masennus. Experimental Aging Research 2001 (27) 309-318

Beetasalpaajien masentama: myytti horjuu

Luetteloissa masennusta edistävistä lääkkeistä mainitaan säännöllisesti myös beetasalpaajien ryhmä. Mukaan R Kohn tämä käytäntö on kiireellisesti tarkistettava. Koska monet tutkimukset eivät pystyneet tunnistamaan vastaavaa yhteyttä. Siltä osin kuin tapausraportit viittaavat sellaiseen, heidän on kysyttävä itseltään, laukaiseeko beetasalpaajan käyttöön johtanut perussairaus todennäköisemmin masennuksen. Erityisesti nämä raportit jättävät lähes aina avoimeksi kysymyksen siitä, oliko masennusoireita ollut jo ennen beetasalpaajan käyttöä. Kohn arvostelee myös käytäntöä, että tutkimuksissa ja tapauskertomuksissa enimmäkseen ei-psykiatrit tekivät masennuksen diagnoosin beetasalpaajien käytön yhteydessä. Tämä ihmisryhmä on saattanut olla puolueellinen, koska beetasalpaajien ja masennuksen välinen yhteys on osa tavallista lääketieteellistä tietämystä. Kohn huomauttaa, että useimmissa olennaisissa arvosteluissa ei kuitenkaan havaittu selvää yhteyttä. Myös yleinen käytäntö beetasalpaajien (erityisesti pindololin) käyttämisestä masennuslääkehoidon tehostamiseen ei sovi kokonaiskuvaan. Siksi, Kohn sanoo, myytti "masennusta laukaisevista beetasalpaajista" pitäisi haudata. R. Kohn: Beetasalpaajat ovat tärkeä masennuksen syy: lääketieteellinen myytti ilman todisteita. Medicine and Health/Rhode Island 2001 (84) 92-95

Nostaako masennus verenpainetta?

Tulevaisuudentutkimus, jonka on tehnyt K Davidson ja kollegat 3.343 18 nuoresta aikuisesta, jotka olivat tutkimuksen alussa 30–5-vuotiaita. Näissä XNUMX vuoden kuluttua avulla Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) kirjasivat masennusoireiden esiintymistiheyden. Todettiin, että korkean pistemäärän (16 ja enemmän) saaneet kohonivat verenpaineen (= korkeampi kuin 160/95 mmHg) merkittävästi useammin seuraavien viiden vuoden aikana kuin ihmiset, joilla oli erittäin alhainen pistemäärä (≤ 7). Erotettaessa mustavalkoiset tutkimukseen osallistujat, vaikutus oli kuitenkin merkittävä vain mustille (joille kehittyi kolme kertaa enemmän verenpainetautia). Jopa kohtalaisilla masennuksen arvoilla (8-15) yhteys oli merkittävä mustilla tutkimukseen osallistuneilla. K. Davidson ym.: Ennustavatko masennuksen oireet nuorten aikuisten verenpainetaudin varhaista ilmaantuvuutta CARDIA-tutkimuksessa? Arch. Intern. Med. 2000 (160) 1495-1500

Masennuksen oireet aivohalvauksen esiasteina

Masennusoireet kaksinkertaistavat riskin saada aivohalvaus tulevaisuudessa. Tulevaisuudentutkimus, jonka on tehnyt T Ohira ja kollegat, joissa 879 naista ja miestä, jotka olivat iältään 40–78 vuotta, seurattiin 10,3 vuoden ajan. Tänä aikana tapahtui 69 aivohalvausta. Tutkimuksen alussa masennusoireista ilmoittaneiden osuus oli kaksi kertaa suurempi aivohalvauksen saaneiden joukossa verrattuna niihin, joilla ei ollut. Jopa monien muuttujien huomioon ottamisen jälkeen tämä yhteys säilyi iskeemisen aivohalvauksen osalta. Suhteellinen riski kasvoi kielen masennusasteikon masennuksen pistemäärän tason myötä: 40 ja enemmän pistettä liittyi 6,4-kertaiseen suhteelliseen riskiin. Kirjoittajat mainitsevat, että australialainen tutkimus vuonna 1998 oli jo havainnut samanlaisia ​​​​suhteita. He huomauttavat, että masennus ilmeisesti lisää verihiutaleiden aktivaatiota stressireaktion muodossa. Tämä selittäisi, miksi masennusoireet liittyvät lisääntyneeseen aivohalvausriskiin. Samalla avautuu mielenkiintoisia mahdollisuuksia aivohalvauksen ehkäisyyn masennuksen seulonnan ja hoidon avulla. T. Ohira et al.: Prospektiivinen tutkimus masennusoireista ja aivohalvausriskistä japanilaisten keskuudessa. Stroke 2013 (32) 903-908

Voiko tästä aikapommin "masennuksesta" olla ulospääsyä?

Kansanlääketieteessä, kuten TCM:ssä ja Ayurvedassa, masennus tunnetaan alusta alkaen. Länsimaisessa lääketieteessä jo vahvasti tunnustettuja kasviuutteita - todennettaviin tutkimustuloksiin perustuen - voidaan käyttää lievän tai keskivaikean masennuksen hoitoon ja niillä on samat, elleivät paremmatkin terapeuttiset tulokset kuin joillakin kemiallisilla masennuslääkkeillä.

Kuinka kasvipari julistaa sodan masennusta vastaan.

Rekrytoi luontaistuotteet Yrttiuutteiden yhdistelmällä Hypericum ja Rosavin ovat vaihtoehto lukuisille farmaseuttisille tai kemiallisille tuotteille masennuksen ja ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa? Tieteelliset tutkimukset näyttävät nyt tukevan tätä. Klaus Linde Münchenin teknisestä yliopistosta havaitsi äskettäin meta-analyysissä, että Hypericum on tehokkaampi kuin lumelääke ja yhtä tehokas kuin tavalliset masennuslääkkeet lievään tai kohtalaiseen masennukseen. ... Ole hyvä ja lue tästä

Millaisia ​​kokemuksia masennuksesta kärsivillä on ollut luonnollisista lääkkeistä, jotka sisältävät näitä kahta yrttiuutetta?

Yhä useammat ahdistuneisuushäiriöistä ja masennuksesta kärsivät ihmiset luottavat nyt kasvien apteekkiin (kasviapteekki käsittelee kuivattujen - mahdollisesti myös tuoreiden - kasviosien käsittelyä valmiiksi lääkkeeksi) ja naturopaattisia asiakkaita parantaakseen elämänlaatua. .